近日，一位擁有千萬粉絲的網紅歌手自述患上了甲狀腺癌，相關話題登上熱搜。眾多網友在驚訝之余，也紛紛提問：“這是什么病？如何預防？”

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江門市五邑中醫院外一科主任劉興國表示，80%—90%的甲狀腺癌惡性程度低、進展緩慢，有著較高的臨床治愈率，是相對“友好”的腫瘤，群眾不必過于恐慌。

江門日報記者 蔡昭璐 通訊員 劉森

不是所有的甲狀腺癌都是“懶癌”

甲狀腺是人體內最大的內分泌腺，位于頸前部，主要分泌甲狀腺激素，調節機體基礎代謝，并影響生長和發育。而甲狀腺癌是一種起源于甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁上皮細胞的惡性腫瘤，是臨床中最為常見的惡性腫瘤之一，多發于35歲至40歲。

相較于男性，甲狀腺癌更“青睞”女性。劉興國解釋，這是因為甲狀腺對雌激素敏感，女性在月經期、懷孕期、圍絕經期都會有較大的雌激素變化。再加上現代社會女性工作、生活壓力大，常處于情緒不暢、飲食不規律、熬夜等狀態下，容易導致內分泌紊亂，增加患病風險。

有人稱甲狀腺癌為“懶癌”，主要是因為其生長速度慢、進展慢，但并不是所有的甲狀腺癌都是“懶癌”。

劉興國告訴記者，甲狀腺癌分為分化型和未分化型。“懶癌”主要指的是分化型甲狀腺癌，約占全部甲狀腺癌的80%—90%，其中以甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌最為常見，這類腫瘤的生物行為溫和，預后較好。未分化型甲狀腺癌的惡性程度較高，進展較快，有的患者從發病到死亡，只用3個月。

通常而言，分化型甲狀腺癌癥狀不明顯，大部分人可以沒有癥狀，少數人會有聲音的改變，如變嘶啞、低沉，所以臨床中，90%以上的患者都是在體檢中發現。而未分化型甲狀腺癌由于其進展較快，患者可能會出現脖子疼、咽喉有異物感和灼燒感、吞咽發生改變等。

甲狀腺癌的發病與消極情緒等有關

事情發生后，該網紅歌手還在個人社交媒體表示，通過這種癌，她想跟大家說，尤其是女孩子，一定不要精神內耗，不要往心里積壓負能量，多跟家人、朋友溝通交流，遇到網絡暴力，一定要勇敢說出來，并拿起法律武器保護自己。

記者了解到，甲狀腺癌的發病與碘攝入不足或過量、電離輻射、消極情緒有關。其中，敏感、猜忌、緊張等情緒內耗容易導致內分泌功能紊亂和機體免疫力下降，進而導致體內各項生理功能失調而引發癌癥。

劉興國說：“目前我們科病房里住著十幾位甲狀腺癌患者，他們的共性之一就是想很多，焦慮工作、家庭、子女。”

劉興國曾接診一位女性患者，她平時多愁善感，不是焦慮工作，就是擔憂家庭。知道家族里有人確診甲狀腺癌后，她更加焦慮了，并在不久后的一次體檢中查出結節，最終確診為甲狀腺濾泡癌。

在此，劉興國提醒，有家族遺傳性疾病尤其是甲狀腺癌家族史的人群、幼年時甲狀腺受射線照射的人、長期無節制生活和熬夜的人都是高危人群，35歲以后要定期做甲狀腺彩超檢查。

近年來，甲狀腺癌發病年輕化趨勢明顯，很多甲狀腺癌患者是“80后”“90后”。“我們接診到的最年輕的患者只有15歲。”劉興國表示，這些年輕患者通常具有以上所提到的高危因素。

發現甲狀腺結節不等于患上甲狀腺癌

現在，越來越多的人在體檢中發現甲狀腺結節，對此不用過度緊張。發現甲狀腺結節不等于患上甲狀腺腫瘤，約90%為良性結節，通常不需要手術治療。

劉興國介紹，甲狀腺結節彩超報告共分為5類。1—3類結節無惡變風險或風險較小，保持心情舒暢，勞逸結合，按照醫囑定期復查，如果結節沒有變化，不需要處理。當超聲報告提示結節分類在4類及以上時，醫生會根據結節大小、生長速度、淋巴結腫大情況、其他輔助檢查結果綜合分析進行研判、制定方案，一般隨訪周期建議3—6個月彩超檢查1次。

出現以下癥狀時要警惕，有可能是甲狀腺癌的表現：聲音嘶啞或改變；脖子疼或咳血；吞咽或呼吸困難；頑固性腹瀉；頸部下方有大的腫塊；頸部側面的淋巴結腫大。

劉興國提醒，預防甲狀腺癌要做好這幾點：避免過量輻射，特別是兒童、青少年；合理搭配飲食，避免酗酒，規律作息，不要熬夜，堅持運動；保持心情舒暢愉悅，遠離生氣、緊張、焦慮等不良情緒；45歲后要定期進行甲狀腺彩超檢查，有高危因素的人群可提前到35歲。

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