近年來，在5G、云計算、大數據等新技術的加持下，醫療行業也上了“云”，遠程診療、診療助手等產業方興未艾。然而，飛速發展的同時，基層遠程醫療形同虛設、非法網絡問診、遠程問診違規銷售處方藥等亂象時有發生，很多消費者深受其害。

近期，國家衛健委披露了《互聯網診療監管細則(征求意見稿)》。此次細則重點厘清了原本模糊、混淆的互聯網醫療概念，劃清了醫療、醫藥和AI技術服務間的邊界。同時，7章41個條款對醫務人員互聯網診療實行實名制，醫療機構應當建立網絡安全、個人信息保護、數據使用管理等制度，以及對互聯網診療收入、統方補藥等方面均作出了規定。

業內人士認為，監管細則的發布有利于互聯網醫療行業更規范、更高效地發展。

診療互聯網化蓬勃發展

近年來，互聯網診療行業迎來高速發展時期。一方面，是因為需求端存在著巨大市場。網經社電子商務研究中心主任曹磊指出，診療互聯網化能有效緩解百姓看病難問題，通過提高醫療供需資源的匹配以及優質醫療資源的下沉，讓老百姓足不出縣城就能享受省城乃至京城的優質專家醫療資源，進而有效推進城鄉、東中西部“醫療公平”的實現。

另一方面，5G建設和互聯網技術的快速發展也為遠程診療提供了生長基礎。中國電子信息產業發展研究院電子信息研究所消費電子產業研究室主任趙燕認為，疫情防控常態化背景下，“非接觸式”經濟的新需求推動虛擬現實行業應用加速落地。近年來，我國5G網絡建設穩步推進，截至今年8月底，已累計建成5G基站總數103.7萬個，5G網絡已覆蓋全國所有的地市級城市，還有95%以上的縣城城區和35%的鄉鎮鎮區，為快速推進虛擬現實終端服務的產業化進程奠定了良好的網絡支撐基礎。

值得關注的是，科技進步正賦予各行各業更多可能。趙燕介紹，目前，在遠程醫療領域，VR/AR應用的新模式、新業態不斷涌現，并發揮著積極作用。比如浙江大學醫學院附屬第二醫院整合了5G遠程超聲、5G急救指揮平臺、5G ICU、VR浸入式實時全景體驗、無人機航飛監控等多個子系統，搭建多維度5G智慧急救指揮中心，指揮中心的專家戴上VR眼鏡就能與救護車上的醫護人員交流溝通指導急救。

網經社電子商務研究中心此前發布的《2021年(上)中國互聯網大健康市場數據報告》顯示，2020年市場規模為3426.4億元，同比增長70.61%。

網經社電子商務研究中心生活服務電商分析師陳禮騰表示，新冠肺炎疫情暴發以來，數字化健康和互聯網醫療獲得了爆發式發展。互聯網醫療是以互聯網為載體和技術手段，實現醫療服務在線化，包括在線掛號、醫療信息查詢、電子檔案、在線問診、電子處方、遠程會診等多種形式，而廣義的互聯網醫療涵蓋醫療行業的全鏈條，涉及醫療、醫藥、醫保等多個環節。

“強監管”厘清責任邊界

快速發展的另一面是，在“野蠻生長”的診療互聯網化行業中，誤診錯診、醫生資質良莠不齊、虛假審方、先購藥后補方等問題時有發生。此前就有媒體報道稱，部分互聯網醫療平臺出現AI秒開處方、AI虛假審方、先購藥后補方等現象，甚至出現了藥品回扣線上化的苗頭。

而《征求意見稿》就明確規定了，醫師接診前需進行實名認證，確保由本人接診。《征求意見稿》還提出了“禁止統方、補方等問題的發生”“醫療衛生人員的個人收入不得與藥品和醫學檢查收入相掛鉤”“醫療機構或醫務人員不得違規轉介患者、指定地點購買藥品耗材”等，將互聯網診療與藥品銷售行為進行“隔離”等監管條例。

陳禮騰表示，《征求意見稿》明確了以醫療為核心、互聯網為輔助的定位，從醫療機構監管、人員監管、業務監管、質量安全監管、監管責任等方面對互聯網診療進行規范，推動互聯網診療行業進入規范、安全、高質量發展階段。

陳禮騰認為，此次《征求意見稿》從醫療的嚴肅性出發，確保了服務安全，提高行業的準入門檻。此舉或利好微醫(掛號網)、好大夫在線、丁香園、微脈、億家健康等注重數字醫療服務的平臺，不過，一些不合規的企業也將面臨整改甚至關停。《征求意見稿》第十六條規定“醫務人員如在主執業地點以外的其他互聯網醫院開展互聯網診療活動，應當根據該互聯網醫院所在地多機構執業相關要求進行執業注冊或備案”，對此，互聯網醫療平臺或會面臨醫生資源流失的風險。

“醫療行業互聯網化是大勢所趨，但目前來看多數平臺尚無法實現盈利。”陳禮騰表示，平安好醫生上半年凈虧損8.796億元，微醫2020年凈虧損達19.14億元;已經實現盈利的京東健康與阿里健康主要也是依靠醫藥電商業務。隨著行業進入強監管時代，盈利變得更加困難，平臺還需要進一步探索合適的盈利模式。(劉旭穎)

關鍵詞： 5G基站 5G網絡 互聯網診療行業 盈利模式