12月19日，眾安保險2019年開放日活動上，與會嘉賓就科技驅動健康險發(fā)展，以及科技打造健康險服務閉環(huán)等議題展開討論。

與會嘉賓介紹，從數(shù)據(jù)來看，過去5年時間里，健康險復合增長率超過35%，2020年，健康險保費規(guī)模或突破一萬億。但從保費規(guī)模的分布來看，目前健康險的發(fā)展處于不平衡的狀態(tài)，1%的保險公司占據(jù)了1/3的健康險保費;10家左右的保險公司，譬如頭部的壽險公司以及少量超大型的財產(chǎn)險公司，保費規(guī)模在百億到千億之間;剩余大量腰部和尾部保險公司健康險保費規(guī)模在十億以下。

再來看健康險發(fā)展的瓶頸，2019年上半年，健康險的保費收入增長保持30%以上，但賠付的增長速度超出了保費增長速度。其中，人身險公司的健康險業(yè)務賠付支出超過700億，同比增長33%;財產(chǎn)險公司短期健康險業(yè)務賠付支出增長同比接近50%。基于以上，業(yè)內(nèi)也有健康險賽道競爭激烈的感嘆。

如何面對這樣的局面?眾安保險旗下科技公司暖哇科技CEO盧旻指出，由于健康險對科技的強依賴特征，保險科技將是健康險領域的核心競爭力，“這個賽道，誰率先掌握了最好的健康險科技，誰就掌握了健康險發(fā)展的金鑰匙，健康險行業(yè)的發(fā)展需要全棧式健康險科技賦能”。

譬如，在健康險產(chǎn)品設計階段，需要的支撐是定價和醫(yī)療服務，科技可以從大數(shù)據(jù)層面賦能，從醫(yī)療服務能力方面進行賦能;在產(chǎn)品銷售階段，科技進行客戶的風險識別和渠道的連接，包括渠道的風險識別;在運營階段，需要的是科技化的運營，包括秒級承保、極速理賠等。

聚焦于健康險產(chǎn)品的未來趨勢，輕松集團聯(lián)系首席執(zhí)行官鐘誠表示，當前目標人群對健康保障的認知逐年提升，“未來幾年可能發(fā)展更快的，還是保障型健康保險”。同時產(chǎn)品端更豐富，健康保險覆蓋的從報銷型到給付型、護理型都有巨大的空間。

通用再保險壽險健康險亞洲區(qū)總經(jīng)理蔡端綿預測，長期重疾險仍起到主導地位，此外醫(yī)療險也將在中國有井噴式的發(fā)展，“在國外市場，醫(yī)療險一直占著比較重要的地位”。

針對保險行業(yè)與醫(yī)療行業(yè)進一步打通融合提供服務，鐘誠表示，未來保險產(chǎn)品不僅僅是做一個現(xiàn)金賠付，應該向后走成一個解決方案，“比如說用客戶去哪里治療，以及治療方案和最科學的診療方式”。此外，保險行業(yè)需要跟客戶做內(nèi)容教育和互動，輸出健康管理知識和健康管理服務，在非標準體人群中，針對慢病制定健康干預的方案、治療方式、藥品等，提供慢病服務。

關鍵詞： 醫(yī)療險